Cenator : La Corée du Sud signale que des dizaines de malades du coronavirus déclarés guéris ont été de nouveau testés positifs. Le phénomène a aussi été observé dans d’autres pays, dont la Chine et la France. Des études sont en cours pour en éclaircir les causes. Le plus probable semble être une réactivation du virus, mais on peut aussi penser à une imprécision des tests ou à un défaut d’immunité. Les politiques qui misent sur l’immunité des personnes guéries seront peut-être à revoir. Ci-après, quelques extraits d’articles.

Il y a bien d’autres virus qui restent tapis dans le corps et peuvent se réactiver n’importe quand.

Par exemple, celui de la varicelle : chez ceux qui l’ont eue durant l’enfance, le virus peut se réactiver à l’âge adulte en cas d’affaiblissement de l’immunité et souvent la maladie se manifeste alors sous une forme grave (zona). Le virus de la varicelle est proche de celui de l’herpès, qui est également capable de muter, de se réactiver de manière opportuniste. Depuis des décennies, des labos travaillent sur l’éradication définitive de ces virus dans le corps humains, sans succès pour le moment. Par contre, nous disposons d’antiviraux efficaces pour réduire les symptômes.

Reste à voir comment va muter et évoluer ce nouveau coronavirus aux origines incertaines. Si l’immunité est de si courte durée et que le virus est très contagieux, nous allons au-devant de temps difficiles.

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La Corée du Sud fait état de plusieurs "rechutes" parmi des malades guéris du coronavirus (10.04)

Les médecins coréens ont déclaré ce vendredi (10.04) que 91 malades du coronavirus déclarés guéris avaient été de nouveau testés positifs.

Rechute, réinfection, faux-négatifs... Les médecins coréens ne savent pas, pour l'instant, ce qu'il en est précisément. Selon Reuters, ils ont fait état ce vendredi de 91 nouveaux malades du coronavirus qui avaient pourtant été déclarés guéris.

Jeong Eun-kyeong, la directrice du centre des maladies infectieuses de Corée, a parlé plutôt de "réactivation" du virus que de "réinfection".

Des faux-négatifs ?

Des enquêtes sont actuellement en cours et les épidémiologistes ne savent pas encore ce qui se cache derrière cette tendance. Des faux-négatifs pourraient être aussi en cause, avec un virus encore présent dans l'organisme mais sans risque de contagion ni de danger pour l'hôte avancent les experts.

"91, ce n'est qu'un début"

"Ce chiffre va augmenter, 91 ce n'est qu'un début", a précisé Kim Woo-joo, professeur en maladies infectieuses à l'hôpital universitaire de Corée.

La Corée avait, pour l'heure, déclaré près de 7 000 cas de malades contaminés par le Covid-19 pour 211 morts.

https://www.dna.fr/sante/2020/04/10/la-coree-du-sud-fait-etat-de-plusieurs-rechutes-parmi-des-malades-gueris-du-coronavirus

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Ce bulletin de nouvelles du 13.04 parle même de 116 cas testés positifs après été déclarés guéris : Concerns in South Korea over recovered patients who test positive again

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Le coronavirus pourrait “se réactiver” chez les patients guéris, selon des experts coréens (09.04)

Le coronavirus pourrait être “réactivé” chez les personnes qui ont été guéries de la maladie, selon les Centres coréens de contrôle et de prévention des maladies.

Environ 51 patients classés comme ayant été guéris en Corée du Sud ont été à nouveau testés positifs, a déclaré le CDC lors d’une conférence de presse lundi (06.04).

Plutôt que d’être à nouveau infecté, le virus pourrait avoir été réactivé chez ces personnes, étant donné qu’elles ont été à nouveau testées positives peu après avoir été libérées de la quarantaine, a déclaré Jeong Eun-kyeong, directrice générale du CDC coréen.

“Alors que nous accordons plus d’importance à la réactivation comme cause possible, nous menons une étude complète sur ce sujet”, a déclaré Jeong. “Il y a eu de nombreux cas où un patient, pendant son traitement, a été testé négatif un jour et positif un autre”.

Un patient est considéré comme complètement rétabli lorsque deux tests effectués à 24 heures d’intervalle donnent des résultats négatifs. Le CDC coréen va mener une enquête épidémiologique sur ces cas, a déclaré Mme Jeong.

[…]

La crainte d’une réinfection chez les patients guéris s’accroît également en Chine, où le virus est apparu pour la première fois en décembre dernier, après que l’on a signalé que certains patients avaient été à nouveau testés positifs – et étaient même morts de la maladie – après avoir été guéris et avoir quitté l’hôpital.

On comprend mal pourquoi cela se produit, même si certains pensent que le problème réside peut-être dans l’incohérence des résultats des tests.

[…]

Ce n’est pas la première fois que des scientifiques remarquent la réactivation d’un patient sorti d’hospitalisation. A Wuhan, environ 14% des cas soignés ont de nouveau été infectés par le coronavirus. 

En France, le Professeur Perronne, Chef de service infectiologie à l’hôpital de Garches, avait déclaré à la télévision que le virus “est réapparu chez certains patients une ou deux semaines après leur guérison”.

https://issues.fr/coronavirus-coree-du-sud-reactivation/

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Peut-on être malade deux fois du Covid-19 ? Ces 51 cas sud-coréens qui interrogent les médecins (12.04)

[…]

La réactivation du virus, si l'hypothèse est validée, ne serait pas une première. C'est également ce qu'il se passe pour le zona, le virus de la varicelle. Selon passeportsanté, environ 1% des personnes touchées par la varicelle subissent une réactivation du virus. Même constat pour le virus Ebola. […]

https://www.lci.fr/sante/coronavirus-peut-on-etre-malade-deux-fois-du-covid-19-ces-51-cas-sud-coreens-qui-interrogent-les-medecins-2150736.html

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Coronavirus : l’OMS enquête sur des patients guéris réinfectés (13.04)

[…] le coronavirus pourrait se «réactiver» chez des patients considérés comme guéris. Cette affirmation réfute la théorie de l’immunité collective selon laquelle une fois que 50 à 75% de la population auront été infectés, elle sera protégée.

https://www.lebrief.ma/5551-coronavirus-loms-enquete-sur-des-patients-gueris-reinfectes

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Réactivation du virus : pourquoi des patients guéris ont-il été testés positifs au Covid-19 ? (10.04)

Une cinquantaine de patients sud-coréens ont été testés positifs au coronavirus après avoir été guéris. Comment expliquer ce phénomène ? Réactivation du virus, fragments de coronavirus dans l'organisme... Le point sur les différentes hypothèses.

Le coronavirus peut-il se réactiver chez des personnes guéries ? C’est la question que se posent certains experts, après que 51 patients rétablis du Covid-19 ont été testés positifs en Corée du Sud. Tous venaient de Daegu et de la province environnante de North Gyeongsang, épicentres de l'épidémie. Les Centres coréens pour le contrôle et la prévention des maladies (KCDC) précisent que ces patients venaient tout juste de sortir de quarantaine lorsqu’ils ont été à nouveau testés.

Coronavirus : peut-il rester en latence dans l’organisme ?

Pour Jeong Eun-kyeong, directrice générale des KCDC, ce phénomène pourrait être dû non pas à une nouvelle contamination, mais à une réactivation du virus. Un avis partagé par plusieurs experts, parmi lesquels Kim Tae-kyung, spécialiste en maladies infectieuses à l'hôpital universitaire Soonchunhyang : "Les patients qui ont été à nouveau testés positifs sont des personnes chez qui le virus a été réactivé ou qui ont rechuté", a-t-il expliqué à la Yonhap News Agency.

L’une des hypothèses avancées est que le coronavirus pourrait rester latent dans certaines cellules de l'organisme et s’en prendre à nouveau aux organes respiratoires une fois réactivé. Une théorie rejetée par de nombreux spécialistes, car rares sont les virus, en dehors du VIH et de l’herpès, qui ont cette capacité de latence.

L'hypothèse des fragments de virus

Une autre piste semble plus probable : les patients étaient bel et bien guéris, mais avaient encore des fragments de virus dans l’organisme. "Le test peut être positif, mais l'infection n'est pas là", expliquait le Dr Keiji Fukuda, directeur de la School of Public Health de l'Université de Hong Kong, au Los Angeles Times le mois dernier.

Certains experts penchent également pour la piste de la défaillance des tests. "Il y a eu de nombreux cas où un patient pendant le traitement sera négatif un jour et positif un autre", explique ainsi le directeur général des KCDC. Et pour cause : le test de dépistage du coronavirus consiste à prélever des cellules au fond du nez à l’aide d’un écouvillon. Cependant, la zone visée par le prélèvement peut ne pas contenir de virus au moment du test. Un mauvais stockage des échantillons peut également entraîner la détérioration du virus et engendrer des "faux négatifs" ou des "faux positifs".

Coronavirus : une possible réinfection ?

Deux autres hypothèses sont également avancées pour expliquer les tests positifs de ces patients a priori guéris du Covid-19. La première est celle de la mutation du virus, "mais pour l'heure, nous ne pensons pas que cela mute au point d'être très différent", explique le Dr Anthony Fauci à Business Insider.

La seconde est celle de l’échec de l’immunité. Lorsqu’une personne est infectée par un virus, elle développe des anticorps, qui l’empêchent normalement d’être réinfectée pendant un certains laps de temps. Mais dans le cas du coronavirus, cette durée est encore indéterminée.

Les autorités sanitaires sud-coréennes ont indiqué qu'une équipe d'enquêteurs a été envoyée à Daegu pour mener une enquête épidémiologique sur ces cas.

https://www.femmeactuelle.fr/sante/news-sante/reactivation-du-virus-pourquoi-des-patients-gueris-ont-il-ete-testes-positifs-au-covid-19-2093605

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Près d’une centaine de Sud-Coréens sortent de quarantaine et s’avèrent de nouveau positifs au coronavirus (11.04)

Libérés de quarantaine, 91 patients considérés comme guéris du Covid-19, ont été de nouveau contrôlés positifs en Corée du Sud, indique Yonhap citant les autorités sanitaires du pays. Celles-ci s’apprêtent à définir si ces personnes sont contagieuses […].

[…] Des médecins vont examiner si ces personnes possèdent des anticorps produits en réponse au coronavirus, puisque certains spécialistes estiment que les personnes déjà immunisées ne sont pas contagieuses, a précisé le KCDC.

Il s’agirait plutôt d’une réactivation du virus et non pas d’une réinfection, car les patients ont été contrôlés positifs dans un délai relativement court après leur sortie de quarantaine, considèrent les autorités sanitaires citées par Yonhap.

Un cas de réapparition du Covid-19 a été également signalé en Thaïlande, lorsqu’une femme a été réhospitalisée suite au résultat positif d’un test réalisé plusieurs jours après sa sortie de l’hôpital où elle a passé deux semaines en raison de son infection par le nouveau coronavirus.

Tandis que certains spécialistes cités par Yonhap supposent que de nouveaux résultats positifs puissent être liés à la réactivation du virus, le virologue russe Nikolaï Kontarov avance que ces cas proviennent de mauvais diagnostics. Selon lui, il y a des résultats faux positifs et faux négatifs dans le diagnostic de toute maladie. […]

https://fr.sputniknews.com/international/202004111043531665-pres-dune-centaine-de-sud-coreens-sortent-de-quarantaine-et-saverent-de-nouveau-positifs-au/